Dominique Niederkofler: Tel. 0699-15918600 | Hannes Fischler: Tel. 0699-10200635

Meldung Gerätewechsel

03.12.2016

Um einen Gerätewechsel zu melden verwenden Sie bitte das folgende Formular.

Absender
Name, Firma
Geburtsdatum
Straße, Hausnummer, Tür
PLZ
Ort
eMail-Adresse
AIR&MORE OG
Sillufer 11
A-6020 Innsbruck
M: info@airandmore.at
F: +43 512 219921 - 2323


Betrifft:   Luftfahrt-Haftpflichtversicherung,

Polizze Nummer
Hiermit gebe ich bekannt, dass mein in der o. a. Versicherungspolizze gedecktes unbemanntes Fluggerät per sofort aus dem Versicherungsschutz ausscheiden und das unten angeführte neue Fluggerät in Deckung genommen werden soll.

Versicherungsnehmer
Fluggerät alt (Herstellerbezeichnung, Seriennummer)
Austro Control Ordnungszahl alt (wenn vorhanden)
Grund:
Fluggerät neu (Herstellerbezeichnung)
Fluggerät neu (Seriennummer)
Betriebsmasse in kg
Austro Control Ordnungszahl neu (wenn vorhanden)
Hiermit bestätige ich, sofern für das ausscheidende Fluggerät eine Bewilligung seitens der Austro Control besteht, dass ich die Behörde von diesem Gerätewechsel unverzüglich in Kenntnis setzen werde.

Ich nehme zur Kenntnis, dass ein Flug ohne entsprechende Bewilligung (inkl. Versicherung) eine Verwaltungsübertretung darstellt, die gem. § 169 Abs. 1 Z 1 LFG von der Bezirksverwaltungsbehörde mit einer Geldstrafe von bis zu 22.000 Euro bestraft werden kann.



Datum
Unterschrift (einfach hier mit Maus oder Touchpad unterschreiben); bei Besitzerwechsel Unterschrift des Erwerbers
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